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Progetti dei Servizi di
Psicologia


a cura della dott.ssa Giovanna Nicaso

Con questa nuova iniziativa la Sipsot intende far conoscere ai colleghi psicologi del SSN i progetti realizzati dai Servizi di Psicologia.

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••> sei su Progetti dei Servizi di psicologia



ATTIVITA' DI PSICOLOGIA OSPEDALIERA
Dott.ssa Patrizia Portolan

Unita’ Operativa di Fisioterapia (Attività Ospedale Gorizia)
Unita’ operativa di Oncologia (attività ospedaliera polo unico)
Unita’ Operativa Nerurologia (attività ospedaliera polo unico)
Unità Operativa Cardiologia su Gorizia e Monfalcone
Servizio di prevenzione e protezione aziendale (attività Aziendale)
Ospedale senza dolore (attività ospedaliera polo unico)

Gorizia, 16 novembre 2004

Unita’ Operativa Cardiologia

Il paziente cardiopatico presenta solitamente sintomatologia ansiosa e depressiva legata all’insorgere della malattia. Ha un livello di stress elevato e richiede un intervento sui comportamenti a rischio.

Obiettivi

- Diagnosi per la verifica di presenza di sintomatologia depressiva e ansiosa finalizzata ad orientare il medico al trattamento psicofarmacologico.
- Consulenza su problematiche di gestione del quotidiano
- Terapeutico riabilitativo:
- Aderenza alle terapie;
- Consulenza e collegamento con strutture territoriali (Consultorio, Ser.T ecc.)
- Ricerca sulla qualità della vita.
- Miglioramento della qualità della vita
Strumenti
- Colloquio clinico;
- Somministrazione test;
- Tecniche di rilassamento tratte dal T.A ;
- Analisi della rete territoriale
- Analisi dati statistici.
Indici di verifica:
- N. utenti;
- N. test somministrati;
- Totale sedute somministrate
- Risultati della ricerca
- Conferenze

Le attività si svolgono presso la Riabilitazione Cardiologica dell’Ospedale Civile di Gorizia e di Monfalcone. E’ in fase di attuazione una ricerca sulla grado di soddisfazione personale e sulla qualità della vita dei pazienti trattati.

Unità Operativa di Neurologia

Il paziente neurologico, richiede un intervento diagnostico specifico delle funzioni cognitive superiori conseguenti a lesione del sistema nervoso. Il danno cerebrale deve essere diagnosticato e quantificato per permettere di stilate un progetto di riabilitazione finalizzato al recupero delle funzioni cognitive attraverso un percorso di riabilitazione. Il momento diagnostico, è perciò la caratteristica predominante del tipo di intervento su questi pazienti.

Obiettivi:
- programmi di riabilitazione;
- trattamento riabilitativo.

Strumenti:
- Colloquio clinico;
- Esame neuropsicologico;
- Somministrazione di tests che valutano il linguaggio, le gnosie, le prassie, i disturbi dell’orientamento, i disturbi dello schema corporeo, le amnesie e disturbi della cognitività conseguenti a lesioni cerebrali diffuse;
- Supporto psicologico ai famigliari.
Indici di verifica:
- N. utenti
- N. colloqui
- N.test somministrati.


La prevalenza, circa 85%, delle consulenze dell’Ambulatorio Neurologico Esterni è di diagnosi neuropsicologica finalizzata al rilievo del decadimento cognitivo nell’anziano. I referti psicologici rilasciati vengono utilizzati per la richiesta dell’invalidità.

Unità Operativa di Fisioterapia.

Il paziente che afferisce alla fisioterapia è il paziente che proviene prevalentemente dalla neurologia. E’ un paziente con una diagnosi che richiede una riabilitazione neuromotoria e cognitiva. Solitamente il paziente presenta esiti di ictus cerebrale e richiede un intervento riabilitativo mirato alle sue necessità. Lo psicologo con l’aiuto dell’equipe dell’U. O. provvederà ad impostare un programma in sintonia con il progetto riabilitativo globale.

Obiettivi:
- al recupero funzionale delle abilità residue.
- Interventi per questo la famiglia deve essere coinvolta con tempestività fin dalle prime fasi dell’insorgenza della malattia.
Strumenti:
- Riabilitazione cognitiva:
Indici di verifica:
- N. utenti
- N. sedute di riabilitazione cognitiva
Dall’autunno 2003 ad oggi, con pausa nei mesi di luglio e agosto, c’è con cadenza giornaliera e per cicli di sei sedute bisettimanali la somministrazione delle tecniche di rilassamento per i dipendenti dell’Ospedale che hanno aderito al programma di “ Corso di Eduzione Sanitaria di Igiene posturale ed Articolare per dipendenti”.
Dal mese di settembre e’ attivo un gruppo di trattamento della depressione dell’anziano.

Unità Operativa di oncologia

La paura della malattia impedisce al paziente oncologico di vivere il presente, Il sentimento della morte imminente, l’impossibilità a pensare il futuro, le relazioni famigliari che subiscono dei cambiamenti inaspettati, la solitudine, sono i campi dell’intervento psicologico.

Obiettivo
- Accettazione della malattia;
- Supporto psicologico;
- Intervento sui famigliari;
- Miglioramento della qualità della vita;
- Supporto psicologico agli operatori:
Strumenti:
- Colloquio clinico;
- Colloquio con i famigliari
- Lavoro di équipe con gli operatori
- Lavoro di rete tra struttura ospedaliera e struttura territoriali;
Indici di verifica:
- N. colloqui
- Totale sedute di Equipe
- N. incontri con associazioni territoriali,
- Conferenze;

Servizio di prevenzione e protezione aziendale

E’ attiva la collaborazione con il medico competente per i dipendenti che necessitano di un approfondimento diagnostico per problemi di inserimento lavorativo (problematiche personali e organizzative).

Obiettivi:
- collocazione idonea del dipendente;
- risoluzione dei conflitti;
- supporto ai dipendenti in realtà stressanti;
Strumenti:
- colloqui individuali;
- somministrazione test, ansia, depressione, personalità.
- Gruppi;
Strumenti di verifica:
- N. utenti
- N. colloqui
- N.test somministrati.

E’ stata individuata la batteria di test neuropsicologici del Ministero della Salute da somministrare ai dipendenti esposti a campi magnetici ed è in fase di organizzazione la somministrazione. Dal prossimo anno sarà inoltre riattivata l’indagine sul “clima interno”.

Attività da attuare per l’anno 2005

Le attività di psicologia ospedaliera che si stanno svolgendo presso l’Ospedale Civile di Gorizia e di Monfalcone sono prevalentemente orientate al paziente ed hanno connotazione clinica. Su aspetti riguardanti la relazione operatore paziente, il lavoro in gruppo si è incominciato a lavorare grazie al corso in Psicologia Oncologica dalla fine dell’anno 2003. Così si è dato avvio ad un processo di sensibilizzazione alla cultura della comunicazione e della relazione che richiede di essere esteso anche a altre realtà ospedaliere. La collaborazione con il servizio di formazione per la progettazione di interventi finalizzati alla diffusione di questa cultura è uno degli obiettivi della Psicologi Ospedaliera del prossimo anno.

RISORSE

Una psicologa in ruolo (responsabile dei progetti);
Una Psicologa volontaria (può svolgere attività psicologiche perché iscritta all’Albo). Dal prossimo anno si occuperà di attivare un progetto di intervento sui pazienti lagerectomizzati
Una psicologa Senior tirocinante (supporto nell’organizzazione del lavoro e ricerca)
Una Psicologa Junior tirocinante compiti di studio e ricerca. (sta preparando la tesi di laurea “Aspetti psicologici del dolore”

COLLABORAZIONI

Collaborazione con l’Università di Trieste per le tesi di laurea e per i tirocini. Dal prossimo anno con l’attuazione del lavoro sul Clima interno si inizierà la collaborazione con le aziende sanitarie che hanno aderito al programma di ricerca promosso dall’Azienda sanitaria di Reggio Emilia.


Dott.ssa Patrizia Portolan
Dipartimento Medico Ospedale Gorizia


SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE
REGIONE AUTONOMA FRIULI-VENEZIA-GIULIA
Azienda per i Servizi Sanitari n° 2 “Isontina”
Presidio Ospedaliero di Gorizia

Gorizia, 16 dicembre 2004

Alla Dott.ssa Nicaso Gianna
Lungolago dei pescatori 12
58015 Orbetello (GR)

L’Azienda Sanitaria n. 2 “Isontina” è organizzata su due poli: Gorizia (provincia) e Monfalcone ed è comprensiva delle strutture Opedaliere e Territoriali.
La mia è una collocazione di Dipartimento medico, quindi ospedaliera, e il mio lavoro si svolge sui due poli Ospedalieri. Il Progetto “Psicologia in ospedale” è strutturato come un servizio ma non ha il riconoscimento formale. Tirocinanti, laureande e colleghe cui si fa riferimento nelle risorse, sono presenti come dipartimento medico e quindi dipendono dal mio coordinamento.
Io sono una dipendente in ruolo da 15 anni, ho una formazione clinica perché provengo dal territorio (Ser.t. e Consultorio). Da due anni lavoro presso l’Ospedale e ho fatto un percorso di formazione specifico presso l’Università di Parma. Altri colleghi lavorano presso i Servizi Territoriali.
Sono moto attenta alla formazione, con piacere collaboro con la Sipsot , di cui sono socia e do la mia disponibilità a scambiare con i colleghi, idee, progetti e iniziative di formazione per rendere migliore l’intervento psicologico a qualsiasi livello si ponga.
Colgo così l’occasione per inviarti cordiali saluti e augurarti un sereno Natale e felice anno nuovo.

Dott.ssa Patrizia Portolan
Dipartimento Medico Azienda Sanitaria Isontina

INDIRIZZO PER INVIO DI MATERIALE CARTACEO
Dott.ssa Patrizia Portolan
Presso Unità Operativa di riabilitazione
Via Vittorio Veneto
Ospedale Civile
34170 GORIZIA (GO)


Via A. De Gasperi 6
34077 Ronchi dei Legionari (GO)

Tel. 0481/592076 (Segreteria Ospedale)
Cell. 3392900246